RMMG - Revista Médica de Minas Gerais

Volume: 30. Esp

 

Relato de Caso

1 - Angiomiolipoma Renal com Rotura Espontânea: Relato de Caso

Renal Angiomyolipoma With Spontaneous Rupture: Case Report

Karen Cristine Ribeiro; João Pedro Thimotheo; Lucas Alexandre Marzano; Thiago Adriano Guimarães; Valter Garcia Morato-Jr.; João Paulo Guimarães; Júlio César Silva; Mário Pastore Neto; Carla Jorge Machado

Rev Med Minas Gerais; 30.Esp:1-4, Mar, 2020

O angiomiolipoma renal é uma neoplasia benigna, que corresponde a menos de 10% dos tumores renais e mais incidente em indivíduos do sexo feminino. Apresenta-se de forma assintomática, mas em casos de rotura espontânea, a hemorragia perirenal é uma importante complicação, manifestada através da síndrome de Wunderlich. Tamanho acima de 4 cm indica risco aumentado de complicações e, portanto, necessitam de intervenção. Este artigo apresenta o caso de rotura espontânea de um angiomiolipoma em uma paciente do sexo feminino, submetida a atendimento hospitalar inicial devido a dor abdominal. Descoberto o hematoma perirenal, foi realizada a laparotomia de urgência e nefrectomia radical.

Palavras-chave Sangiomiolipoma; Hemorragia; Ruptura.

Renal angiomyolipoma is a benign neoplasm, which corresponds to less than 10% of renal tumors and more incident in female individuals. It presents asymptomatically, but in cases of spontaneous rupture, perirenal hemorrhage is an important complication manifested through Wunderlichs syndrome. Size above 4 cm indicates an increased risk of complications and therefore require intervention. This article presents the case of spontaneous rupture of an angiomyolipoma in a female patient, submitted to initial hospital care due to abdominal pain. After the perirenal hematoma was discovered, emergency laparotomy and radical nephrectomy were performed.

Keywords Angiomyolipoma; Hemorrhage; Rupture.

2 - Apresentação de mixoma atrial com sintomatologia neurológica em paciente idosa: relato de caso

Presentation of atrial myxoma wiht neurological symptomatology in elderly patient: case report

Bruno Jhonatan Costa Lima; Alexandre Barbosa Andrade; José Mariano Melo Garcia; Giselle Além Monteiro Girodo; Fernando Antônio Roquette Reis Filho

Rev Med Minas Gerais; 30.Esp:1-3, Mar, 2020

Os mixomas atriais são tumores primários, geralmente benignos, raros, do coração. Pacientes com mixomas tem um bom prognóstico com taxa de sobrevida após a cirurgia de 90%. O objetivo desse estudo é apresentar o relato de um caso de mixoma atrial em paciente idosa com sintomatologia neurológica. Foi realizada uma revisão não sistemática da literatura. Embasado na revisão, o caso foi detalhado e relatado. Pode-se concluir com o presente estudo que avaliação semiológica e propedêutica de causas de acidentes vasculares encefálicos isquêmicos transitórios deve ser feita cuidadosamente, principalmente com relação ao manejo das etiologias cardiovasculares.

Palavras-chave Mixoma; Cardiologia; Procedimentos Cirúrgicos Cardiovasculares

Atrial myxomas are primary, usually benign, rare tumors of the heart. Patients with myxomas have a good prognosis with survival rate after surgery of 90%. The aim of this study is to present the report of a case of atrial myxoma in an elderly patient with neurological symptomatology. A non - systematic review of the literature was performed. Based on the review, the case was detailed and reported. It can be concluded with the present study that semiological and propaedeutic evaluation of causes of transient ischemic cerebrovascular accidents should be done carefully, especially with regard to the management of cardiovascular etiologies.

Keywords Cardiology; Myxoma; Heart.

3 - Arterioplastia Pulmonar com Utilização de Patch de Pericárdio Autólogo

Arterioplastia Pulmonar com Utilização de Patch de Pericárdio Autólogo

Erlon de Avila Carvalho; Fernado Romeu Silva do Prado; Ivan Barbosa Gerken; Marina Varela Braga de Oliveira; Vinícius Miranda Borges

Rev Med Minas Gerais; 30.Esp:1-3, Mar, 2020

O câncer de pulmão é a principal causa de morte por neoplasias em todo o mundo. A ressecção cirúrgica, associada ao tratamento multimodal, com quimioterapia e radioterapia, é parte fundamental com intuito curativo. Como alternativa à pneumonectomia, em casos em que há invasão da artéria pulmonar, pode ser realizada arterioplastia no intuito de preservar parênquima pulmonar, impedindo uma maior deterioração da função pulmonar. Descrevemos um caso em que foi realizada a arterioplastia pulmonar e reconstrução utilizando o pericárdio autólogo.

Palavras-chave Artéria Pulmonar; Carcinoma Pulmonar de Células não Pequenas; Enxerto Vascular; Procedimentos Cirúrgicos Torácicos. Pericárdio.

Lung cancer is the leading cause of death from neoplasms worldwide. Surgical resection, combined with multimodal treatment, with chemotherapy and radiotherapy, is a fundamental part of the healing process. As an alternative to pneumonectomy, in cases where there is invasion of the pulmonary artery, arterioplasty can be performed in order to preserve pulmonary parenchyma, preventing further deterioration of lung function. We describe a case in which pulmonary arterioplasty was performed and reconstruction using the autologous pericardium.

Keywords Pulmonary Artery; Lung Neoplasms; Vascular Grafting; Thoracic Surgical Procedures; Pericardium.

4 - Caso Clínico: Semi Obstrução Vaginal Pós Traumática e Cirurgia Reconstrutora

Caso Clínico: Semi Obstrução Vaginal Pós Traumática e Cirurgia Reconstrutora

Camila Rios Bretas; João Oscar de Almeida Júnior; Roberto de LIma Fernandes; Hérica Cristina Mendonça; Juliana Pinheiro Dutra; Luiza Silva Oliveira; Marcela Laender Teixeira; Eduardo Cunha da-Fonseca

Rev Med Minas Gerais; 30.Esp:1-5, Mar, 2020

Traumatismos genitais são frequentes na população geral, com real incidência desconhecida e subestimada, pelo fato dos pacientes geralmente procurarem o serviço de emergência em caso de traumatismo grave. Ocorre em ambos os sexos, em todas as faixas etárias, com vários possíveis mecanismos de trauma. Lesões contusas ou cortantes podem exigir reparo imediato em caráter de urgência e assim o médico generalista deve estar preparado para reconhecimento e tratamento inicial. A abordagem da vítima de trauma genital deve incluir acolhimento adequado da paciente e de sua família, devido a dor, medo e trauma gerados pela possível gravidade e localização da lesão. O presente artigo tem como objetivo apresentar o caso clínico de uma paciente de 36 anos, nuligesta, com história de atropelamento na infância e traumatismo perineal, com queixa de hipomenorréia e infertilidade, de longa data, gerando sequelas físicas e psicológicas. Após avaliação da paciente, foi evidenciada semiobstrução vaginal e o sucesso terapêutico foi alcançado através de abordagem multidisciplinar cuidadosa, com acolhimento humano adequado. Para embasar o trabalho, foram incluídos trabalhos recentes em bases de dados atualizados, com objetivo de citar os principais tipos de lesões genitais, os mecanismos de lesão e tratamento inicial e assim orientar os médicos generalistas na abordagem geral de pacientes vítimas de traumas perineais, minimizando sequelas tardias e o impacto na saúde mental de tais sobreviventes, assim como o impacto na saúde pública.

Palavras-chave Doenças Vaginais; Doenças Urogenitais Femininas; Anormalidades Urogenitais; Infertilidade Feminina

Genital trauma is common in the general population, with a real incidence unknown and underestimated, as patients often seek emergency care in the event of severe trauma. It occurs in both sexes, in all age groups, with several possible mechanisms of trauma. Blunt or sharp injuries may require immediate repair as a matter of urgency and so the general practitioner must be prepared for initial recognition and treatment. The approach of the victim of genital trauma should include adequate accommodation of the patient and her family due to the pain, fear and trauma generated by the possible severity and location of the injury. The present article aims to present the clinical case of a 36 - year - old patient, nulligesta, with a history of running over in childhood and perineal trauma, with longstanding complaints of hypomenorrhea and infertility, generating physical and psychological sequelae. After evaluation of the patient, vaginal semiobstruction was evidenced and therapeutic success was achieved through a careful multidisciplinary approach, with adequate human reception. To support the work, recent work in updated databases was included in order to cite the main types of genital lesions, lesion mechanisms and initial treatment, and thus to guide general practitioners in the general approach of patients who are victims of perineal trauma, minimizing late sequelae and the impact on mental health of such survivors, as well as the impact on public health.

Keywords Vaginal Diseases; Urogenital Abnormalities; Urogenital System; Infertility, Female

5 - Insuficiência Respiratória Aguda por Tumor Carcinóide Supracarinal: Relato de Caso

Acute respiratory failure by carinal carcinoid tumor: Case report

Pammela Jacomeli Lembi; Astunaldo Junior de Macedo Pinho; Daniel Oliveira Bonomi

Rev Med Minas Gerais; 30.Esp:1-4, Mar, 2020

INTRODUÇÃO: Neoplasias de via aérea central podem causar obstrução importante e se manifestarem de forma grave como quadro de insuficiência respiratória aguda que precisa ser manejado de forma rápida e ordenada, sendo muitos os recursos disponíveis para o manejo inicial da obstrução e o tratamento definitivo ou paliativo.
RELATO DE CASO: Descrevemos o caso de paciente atendida no HCUFMG em insuficiência respiratória aguda devido à obstrução quase completa da via aérea por tumor carcinóide típico supracarinal, submetida à ressecção cirúrgica da lesão, com excisão completa da carina e reconstrução da árvore traqueobrônquica.
DISCUSSÃO E CONCLUSÃO: Tumores traqueais primários são raros, mas muitas são as alternativas de tratamento - cirúrgico, broncoscópico, quimioterapia, radioterapia -, cabendo ao cirurgião saber identificar a conduta mais adequada para cada caso. O tumor carcinóide típico representa menos de um terço dos tumores traqueais e apresenta excelente prognóstico, com altas taxas de sobrevida descritas na literatura após a ressecção cirúrgica.

Palavras-chave Traqueia. Tumor Carcinoide; Neoplasias da Traqueia; Obstrução das Vias Respiratórias.

INTRODUCTION: Central airway neoplasms can cause significant obstruction leading to severe acute respiratory failure that needs to be managed in a fast and ordered way. Many resources are available for the initial management of the obstruction and definitive or palliative care treatments.
CASE REPORT: We report the case of a patient attended in the hospital of the Federal University of Minas Gerais, Brazil, with acute respiratory failure caused by the almost complete obstruction of the airway by a carinal carcinoid tumor and submitted to carinal resection and surgical reconstruction of the airway.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Primary tracheal tumors are rare, but many are the options for treatment - surgery, bronchoscopic techniques, chemotherapy, radiotherapy -, being the surgeons responsibility to determine which conduct is more appropriate for each case. Typical carcinoid tumor represents less than a third of all tracheal tumors and portends excellent prognosis, with high survival rates described in the medical literature after surgical resection.

Keywords Trachea; Carcinoid Tumor; Tracheal Neoplasms; Airway Obstruction.

6 - Pancreatite Aguda Grave Relacionada à Hipertrigliceridemia: Relato de Caso

Serious Acute Pancreatitis Related to Hypertriglyceridemia: Case Report

Daniel Rodrigues de Mattos; Ananda Grabriela Gomes Martins; Beatriz Versiani Sathler; Frederico Borborema Figueiredo; Tiago Ferreira Gomes; Hiwry Vinicius Miranda da Silva; Vinicius Teixeira Cimini; Christiane Corrêa Rodrigues Cimini

Rev Med Minas Gerais; 30.Esp:1-3, Mar, 2020

Este relato descreve um caso de pancreatite aguda induzida por hipertrigliceridemia, classificada como severa, segundo a Classificação de Atlanta 2012. Apesar da gravidade, a evolução foi favorável, demonstrando a importância da instituição de medidas terapêuticas precoces. Apesar da redução dos óbitos por pancreatite aguda nos últimos anos, os índices ainda são altos no subgrupo da doença classificada como grave.

Palavras-chave Pancreatite; Triglicerídeos; classificação.

This report describes a case of acute pancreatitis induced by hypertriglyceridemia, classified as severe, according to the Atlanta Classification 2012. Despite the severity, the evolution was favorable, demonstrating the importance of establishing early therapeutic measures. Despite the reduction in the number of deaths due to acute pancreatitis in recent years, rates are still high in the subgroup of the disease classified as severe.

Keywords Pancreatitis. triglycerides. Classification

7 - Relato de Caso: abdome agudo em menina de 10 anos com hímen imperfurado

Case Report: acute abdomen in a 10-years-old girl with imperforate hymen Kleber Sayeg

Kleber Sayeg; Elaine Ungersbock Augusto Lin; Julia Eleonora Drizul Havrenne; Álvaro Edmundo Simões Ulhoa Cintra

Rev Med Minas Gerais; 30.Esp:1-3, Mar, 2020

O hímen imperfurado é a causa congênita mais comum de obstrução ao fluxo menstrual e seu diagnóstico é feito pela presença de abaulamento himenal, com hematocolpo. A obstrução ao fluxo menstrual geralmente causa dor em baixo ventre esporádica e cíclica, com exames laboratoriais normais, em meninas pré-puberes que ainda não tiveram menarca, porém pode se intensificar com o tempo e se tornar uma urgência cirúrgica quando há sinais de abdome agudo. Relata-se o caso de uma menina de 10 anos com muita dor em baixo ventre, com diagnóstico de hímen imperfurado feito pela presença de hematocolpo à ultrassonografia e confirmado pelo exame físico, submetida a uma plástica himenal e esvaziamento do hematocolpo.

Palavras-chave Ultrassonografia; Abdome Agudo; Hímen; Criança.

The imperforate hymen is the most common congenital cause of obstruction to menstrual flow and its diagnosis is made by the presence of hymenal bulging with hematocolpos .Obstruction of the menstrual flow usually causes sporadic, cyclic underbelly pain with normal laboratory tests in prepubescent girls who have not yet had menarche. However, it may intensify over time and become a surgical emergency when there are signs of acute abdomen. We report the case of a 10-year-old girl with low belly pain, with a diagnosis of imperforate hymen made by the presence of hematocolpos on ultrasonography and confirmed by physical examination. She was submitted to a hymenal plastic surgery and hematocolpos emptying.

Keywords Hematocolpos; Child; Abdomen; Acute; Ultrasonography; Hymen.

8 - Síndrome de Dressler Secundária a Pericardiotomia em Pós Operatório de Ressecção de Teratoma Gigante de Mediastino

Dressler's Syndrome Secondary Pericardiotomy in Post-Operative Ressection of Mediastinum Giant Teratoma

Erlon de Avila Carvalho; Leonardo Martins Caldeira de Deus; Helena Botelho Marques; Tarcisio Andrade de Souza; Lais Martins Magalhães Almeida; Chrystian Júnio Rodrigues; Laryssa de Cássia Ferreira; Heider Silva Duarte

Rev Med Minas Gerais; 30.Esp:1-4, Mar, 2020

A síndrome de Dressler (SD) consiste em quadro clínico de pericardite secundária a injúria cardíaca e pericardiotomia, cujas manifestações surgem dentro do período de uma a seis semanas após lesão. Trata-se de condição rara, com risco aumentado para paciente com infartos extensos e amplo trauma miocárdico. Nesse artigo, relatamos o caso de uma paciente submetida à ressecção de teratoma torácico e para ressecção completa foi necessário abordagem intra-pericárdica para dissecção de artéria pulmonar, evoluindo no pós-operatório com SD. A clínica é marcada por dor torácica pleurítica com piora no decúbito, dispneia, febre e derrame pericárdico e/ou pleural. Proteínas de fase aguda podem ser seriadas para avaliar resposta terapêutica. Hemoculturas devem necessariamente fechar com resultado negativo. A SD é diagnosticada por meio de história clínica, exames laboratoriais, eletrocardiograma e exames de imagem. O tratamento baseia-se no uso de anti-inflamatórios e colchinha. Costuma ser autolimitada e com baixas taxas de complicações.

Palavras-chave Derrame Pericárdico. Teratoma. Técnicas de Janela Pericárdica. Neoplasias do Mediastino. Pericardite. Cirurgia Torácica.

Dressler syndrome (SD) consists of a clinical condition of pericarditis secondary to heart injury and pericardiotomy, the manifestations of which occur within one to six weeks after injury. It is a rare condition, with increased risk for patients with extensive infarcts and extensive myocardial trauma. In this article, we report the case of a patient submitted to resection of thoracic teratoma and for complete resection it was necessary an intrapericardial approach for dissection of the pulmonary artery, evolving in the postoperative period with SD. The clinic is marked by pleuritic chest pain with deterioration in decubitus, dyspnea, fever and pericardial and / or pleural effusion. Acute phase proteins may be serial to evaluate therapeutic response. Hemocultures should necessarily close with negative result. SD is diagnosed through a clinical history, laboratory tests, electrocardiogram, and imaging tests. The treatment is based on the use of anti-inflammatory and colchine. It is usually self-limiting and has low complication rates.

Keywords Pericardial Effusion. Teratoma. Pericardial Window Techniques. Mediastinal Neoplasms. Pericarditis. Thoracic Surgery.

9 - Tratamento não usual de acroprolactinoma: relato de caso

Unusual treatment of acroprolactinoma: case report

Beatriz Mota Tiburcio; Gabriela Mares Campos; Laís Marcatto do-Carmo; Vinicius Alves Lima; Junia Ribeiro de Oliveira Longo Schweizer

Rev Med Minas Gerais; 30.Esp:1-5, Mar, 2020

Adenomas hipofisários são tumores benignos da hipófise anterior que, quando funcionais, podem causar repercussões endocrinológicas a depender do hormônio produzido. São classificados como micro ou macroadenomas, se menores ou maiores do que 1cm. A acromegalia é decorrente de hipersecreção de hormônio do crescimento (GH), sendo 98% dos casos devido a adenoma hipofisário secretor de GH. Destes, cerca de 10% a 25% apresentam cossecreção com a prolactina (PRL) causando acroprolactinoma. Estes tumores possuem repercussões insidiosas, com alterações fenotípicas e sistêmicas, tais como: aumento de extremidades, galactorreia, distúrbios de ereção e sintomas neurológicos decorrentes do crescimento tumoral. Este relato descreve um paciente que se manteve sintomático após ressecção transesfenoidal de um acroprolactinoma, considerado tratamento de primeira escolha. Foi introduzido medicação convencional com cabergolina e análogos da somatostatina, com resposta insatisfatória. Em seguida, optou-se pelo pegvisoman (PEG) e radioterapia estereotáxica, com normalização dos níveis do fator de crescimento semelhante à insulina (IGF-1) e melhora considerável da hiperprolactinemia. O objetivo deste relato é demonstrar opções eficazes no tratamento do acroprolactinoma, já que a ausência de uma resposta adequada com a terapia preconizada na literatura incentiva a busca por condutas alternativas, sendo necessária a discussão a respeito de novas classes de drogas disponíveis e de passos terapêuticos adicionais.

Palavras-chave Acromegalia; Prolactinoma; Adenoma.

Pituitary adenomas are benign tumors of the adenohypophysis which, when functional, may cause endocrine repercussions depending on the hormone produced. They are classified according to their size, considering micro or macroadenomas if smaller or larger than 1cm. Acromegaly is due to hypersecretion of growth hormone (GH), with 98% of cases due to secretory pituitary GH adenoma and about 10% to 25% present cossecretion with prolactin (PRL) causing acroprolactinoma. These tumors have insidious behavior with phenotypic and systemic impairments such as: lips, nose and extremities enlargement, galactorrhea, erectile disorders and neurologic symptoms due to tumor growth. This case report describes a symptomatic patient despite transesfenoidal surgery of an acroprolactinoma, considered the first line of treatment. Convencional pharmacological therapy was introduced with cabergoline and somatostatin analogues with unsatisfactory response. Then, pegvisoman (PEG) and stereotactic radiosurgery were choosen, with better levels in insulin growth factor-1 (IGF-1) levels and the significant improvement of the hyperprolactinemia. The aim of this report is to demonstrate effective options in the treatment of acroprolactinoma, since the absence of an adequate response with the fist line therapy encourages the search for alternative treatments, being necessary the discussion regarding new classes of drugs and additional therapeutic steps.

Keywords SAcromegaly; Prolactinoma; Adenoma.

10 - Criptococose Pulmonar em Paciente Imunocompetente

Pulmonary Cryptococcosis In An Immunocompetent Patient

Bárbara Liss de Sousa Freire; Victor de Autran Nunes Matos; Bruna Theresa de Sousa Freire; Renackson Jordelino Garrido; Welison Gutherrez Silva e Sousa; Lara Rodrigues de Albuquerque Sobreira

Rev Med Minas Gerais; 30.Esp:1-4, Mar, 2020

O presente trabalho relata o caso de criptococose pulmonar isolada em paciente com sintomas respiratórios iniciados há um ano do diagnóstico, sorologia negativa para o vírus da imunodeficiência adquirida, sem outras causas de imunossupressão, que apresentava aos exames de imagem extensa consolidação em hemitórax esquerdo associada a nódulos bilaterais difusos. Diagnosticada, através de lavado broncoalveolar e biópsia, com criptococose pulmonar isolada, recebeu tratamento com Anfotericina B desoxicolato, evoluindo com insuficiência respiratória aguda e óbito. O presente caso demonstra uma apresentação pouco frequente da doença, cujo manejo ainda não está bem definido.

Palavras-chave Criptococose; Pneumopatias Fúngicas; Imunocompetência.

The present study reports a case of isolated pulmonary cryptococcosis in a patient with respiratory symptoms started one year before diagnosis, a negative serology for the acquired immunodeficiency virus, with no other causes of immunosuppression, which presented extensive imaging studies in the left hemithorax associated with diffuse bilateral nodules. The diagnosis was confirmed through transbronchial biopsy and bronchoalveolar lavage. The patient was treated with Amphotericin B deoxycholate, evolving with acute respiratory insufficiency and death. This case reports an unusual presentation of the disease that management of which is still not well defined.

Keywords Cryptococcosis; Lung Diseases; Fungal; Immunocompetence.

11 - Piedra Branca no Couro Cabeludo em Criança: Relato de Caso

White Piedra in Child Scalp Hair: Case Report

Alessandra Vieira Diniz; Ivanete Lopes Silva; Vanessa Knauf Lopes; Tatiana Ferreira França; Rafaella Rêllo Pinto Coelho Carvalho; Virginia Vinha Zanuncio

Rev Med Minas Gerais; 30.Esp:1-3, Mar, 2020

Piedra branca é uma infecção fúngica rara, assintomática do pelo, causada por fungos do gênero Trichosporon. Caracteriza-se por nódulos com coloração que varia do branco ao castanho-claro, aderidos à haste do pelo. Trata-se de caso de piedra branca de localização atípica, em paciente feminina, de 7 anos, apresentando nódulos esbranquiçados nos fios do couro cabeludo. Realizado cultura para fungos que se mostrou positiva para Trichosporon spp. O tratamento foi feito com antifúngicos tópicos e corte dos cabelos.

Palavras-chave Piedra branca; Micoses; Trichosporon

White piedra is a rare and asymptomatic fungal infection of the hair shaft, caused by the genus Trichosporon. It is characterized by the presence of white to light brown nodules along the hair shaft. This study is a case of white piedra in an atypical location in a female patient, age 7, presenting whitish nodules on the scalp hair. The fungal culture was positive for Trichosporon spp. She was treated with topical antifungals and the cutting of the hair.

Keywords White piedra; Mycoses; Trichosporon.

12 - Lipossarcoma Retroperitoneal Gigante: um relato de caso

Giant Retroperitoneal Liposarcoma: a case report

Paula Gomes Pena Valério; Edson Freire Fonseca

Rev Med Minas Gerais; 30.Esp:1-5, Mar, 2020

O Lipossarcoma Retroperitoneal é um tumor maligno raro, originado da célula mesenquimal primitiva. Esta célula sofre alterações em seu código genético, produzindo tecido adiposo atípico. Esta pesquisa tem como objetivo relatar um caso em que houve o diagnóstico de Lipossarcoma Retroperitoneal Gigante. Trata-se de um estudo descritivo do tipo Relato de Caso e retrospectivo. A pesquisa foi realizada no Hospital Nossa Senhora de Fátima, no município de Patos de Minas - MG. Participou do estudo uma paciente submetida à cirurgia de retirada de Lipossarcoma Retroperitoneal. A coleta de dados foi iniciada no mês de dezembro do ano de 2018 após a autorização do Comitê de Ética e Pesquisa (CEP) do Centro Universitário de Patos de Minas - UNIPAM. Os dados foram obtidos através do prontuário da paciente onde foi possível ter acesso à história clínica da paciente, aos exames e intervenções realizadas. Essas informações foram selecionadas e organizadas em ordem cronológica pelos pesquisadores de forma a contribuir para a composição do relato deste trabalho. Evidenciou-se que o Lipossarcoma Retroperitoneal é um tipo de câncer, que se for diagnosticado precocemente e for realizado o tratamento cirúrgico, pode cursar com um bom prognóstico.

Palavras-chave Lipossarcoma; Sarcoma de tecidos moles; Cirurgia Geral.

Retroperitoneal Liposarcoma is a rare malignant tumor originating from the primitive mesenchymal cell. This cell undergoes changes in its genetic code, producing atypical adipose tissue. This research aims to report a case in which there was the diagnosis of Giant Retroperitoneal Liposarcoma. It is a descriptive study of the Case Report and retrospective. The research was conducted at the Nossa Senhora de Fátima Hospital, in the municipality of Patos de Minas - MG. A patient undergoing retroperitoneal liposarcoma removal was enrolled in the study. The data collection was started in December 2018 after the authorization of the Ethics and Research Committee (CEP) of the University Center of Patos de Minas - UNIPAM. The data were obtained through the patients chart where it was possible to have access to the patients clinical history, to the exams and interventions performed. This information was selected and organized in chronological order by the researchers in order to contribute to the composition of the report of this work. It has been shown that Retroperitoneal Liposarcoma is a type of cancer that, if it is diagnosed early and the surgical treatment is performed, may present a good prognosis.

Keywords Liposarcoma; Soft Tissue Neoplasms; General Surgery.

13 - Púrpura de henoch-schönlein associada à vacina contra febre amarela: Relato de caso e revisão de literatura

Association between yellow fever vaccine and henoch-schönlein purpura: Case report and literature review

Rosa Priscila Oliveira Monte Andrade; Luís Arthur Brasil Gadelha Farias; Ana Rívia Silva Jovino; Marcellus Henrique Loiola Ponte Souza; Kirla Wagner Poti Gomes

Rev Med Minas Gerais; 30.Esp:, Mar, 2020

A púrpura de Henoch-Schönlein é uma vasculite associada a imunocomplexosque afeta predominantemente pequenos vasos. Os principais sintomas são púrpura cutânea, glomerulonefrite aguda, dor abdominal e artrite. Relata-se o caso de uma estudante de 17 anos de idade com dor abdominal e púrpura palpável simétrica em membros inferiores iniciados uma semana após a vacinação contra a febre amarela. A endoscopia digestiva alta mostrou intensa duodenite enantematosa com petéquias e a biópsia duodenal evidenciou vasculite de pequenos vasos, compatível com púrpura de Henoch-Schönlein. Foi tratada com glicocorticóide e evoluiu com resolução completa dos sintomas. Não há casos relatados mostrando a associação da púrpura de Henoch- Schönlein e a vacina contra febre amarela.O alerta para essa possível manifestação assume grande importância nos dias de hoje, uma vez que a vacinação contra a febre amarela será gradualmente introduzida em todo o território brasileiro.

Palavras-chave Febre amarela; Vacinação; Púrpura de Schoenlein- Henoch.

Henoch-Schönlein purpura is an imunne complex vasculitis affecting small vessels. The common symptoms are cutaneous purpura, acute glomerulonephritis, abdominal pain and arthritis. We report a case of a 17-year-old female student without comorbities that presented with abdominal pain and symmetric palpable purpura in lower limbs one week after yellow fever vaccination. Upper gastrointestinal endoscopoy showed enanthematous duodenitis with petechiae and duodenal biopsy evidenced small vessel vasculitis compatible with Henoch- Schönlein purpura. She was treated with glucocorticoids and evolved with complete resolution of the symptoms. There is no reported cases showing the association between Henoch-Schönlein purpura and yellow fever vaccine. The alert for this possible manifestation assumes great importance nowadays, since yellow fever vaccination will be gradually introduced in the whole brazilian territory.

Keywords Yellow fever; Vaccination; Purpura; Schoenlein-Henoch.

14 - Hipertireoidismo associado a bloqueio atrioventricular total (BAVT) e lesão hepatocelular

Hyperthyroidism associated with atrioventricular block and hepatocellular injury

Esthefânia Garcia de Almeida; Maria de Fátima Borges

Rev Med Minas Gerais; 30.Esp:1-4, Mar, 2020

O hipertireoidismo é uma doença associada a importante morbidade, atribuível tanto à patologia em si quanto ao seu tratamento. Essa entidade pode cursar com arritmias cardíacas (geralmente taquiarritmias) e lesão em diferentes órgãos. Em setembro de 2015 foi atendida no Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Triângulo Mineiro, paciente apresentando manifestações raras de hipertireoidismo, como bloqueio atrioventricular total e alteração de transaminases hepáticas (marcadores de lesão hepatocelular). O objetivo deste artigo é alertar os profissionais de saúde quanto a essa forma de apresentação do hipertireoidismo, que também poderia ser causada por medicamentos em uso.

Palavras-chave Hipertireoidismo; Arritmias Cardíacas; Hepatite; Bloqueio Atrioventricular.

Hyperthyroidism is a disease with significant morbidity. And the alterations may come from both illness and drug treatment previously prescribed.Such disease can cause cardiac arrhythmias (most commonly tachyarrhythmias) and many organs injuries. In September of 2015, a patient was brought to the Hospital of the Triângulo Mineiro Federal University, showing rare features of hyperthyroidism such as atrioventricular block and hepatocellular injury. The aim of this paper is to alert health professionals about the possible occurrence of such features, that could also have been caused by the drugs prescribed.

Keywords Hyperthyroidism; Arrhythmias; Cardiac; Hepatitis; Atrioventricular Block.

15 - Carcinoma adenoescamoso da vesícula biliar: relato de caso

Gallbladder adenosquamous carcinoma: case report

Ricardo Carvalho Assante; João Carlos Saldanha; Adilha Rua Micheletti

Rev Med Minas Gerais; 30.Esp:1-4, Mar, 2020

O carcinoma adenoescamoso da vesícula biliar é neoplasia epitelial com componente glandular e componente escamoso, é subtipo raro de carcinoma, geralmente é diagnosticada tardiamente e por esse motivo apresenta mal prognóstico. É comumente associado a colelitiase, ocorre principalmente em pacientes idosos e pode ser um achado incidental em vesículas de colecistectomia por colecistite. No caso a ser relatado houve suspeita de malignidade durante realização de colecistectomia videolaparoscópica, o exame de biopsia por congelação confirmou a etiologia maligna da lesão e este demonstrou ser ferramenta importante de auxílio de tomada de decisão terapêutica.

Palavras-chave Carcinoma; Doenças da Vesícula Biliar; Neoplasias da Vesícula Biliar.

Adenosquamous carcinoma of the gallbladder is an epithelial neoplasm with a glandular component and a squamous component, it is a rare subtype of carcinoma, it is usually diagnosed late, and therefore has a poor prognosis. It is commonly associated with cholelithiasis, occurs mainly in elderly patients and may be an incidental finding in cholecystectomy vesicles due to cholecystitis. In the case to be reported, malignancy was suspected during laparoscopic cholecystectomy, the freezing biopsy examination confirmed the malignant etiology of the lesion, and this proved to be an important therapeutic decision-making aid.

Keywords Carcinoma; Gallbladder Diseases; Gallbladder Neoplasms.

16 - Apresentação atípica de adenocarcinoma pancreático em paciente jovem: relato de caso

Atypical presentation of pancreatic adenocarcinoma in a young patient: case report

Luiz Gustavo Chaves Gomes; Caio Henrique Bosquetto; Filipe Raimundi Sampaio de Oliveira; Iasmin Dantas Sakr Khouri; Lucas Alves de Almeida; Luciano Ribeiro Pereira Silva; Fernando Mendonça Vidigal

Rev Med Minas Gerais; 30.Esp:1-4, Mar, 2020

INTRODUÇÃO: O adenocarcinoma pancreático é uma condição letal de incidência crescente. Este câncer possui alguns fatores de risco bem definidos, como idade avançada (90% dos diagnósticos são firmados após os 55 anos, sendo a maioria na sétima e oitava décadas de vida), sexo masculino, etnia afro-americana, história familiar, diabetes, tabagismo e obesidade. Seus sintomas são inespecíficos. Neste trabalho, apresentamos um caso de paciente do sexo feminino, 37 anos, negra, obesa e sem história familiar de câncer, diagnosticada com adenocarcinoma de pâncreas de apresentação atípica.
RELATO DE CASO: MLS, feminino, 37 anos, comparece ao ambulatório de cirurgia com forte dor em hipocôndrio direito e epigastro há 30 dias, irradiação lombar e náuseas. Sem história familiar de câncer, negava tabagismo. Apresentava fáscies de dor, hipocorada, com dor à palpação de epigastro, sem demais alterações. Ultrassonografia de abdome evidenciou massa tumoral heterogênea, achado posteriormente corroborado por tomografia computadorizada, que indicou aspecto sugestivo de lesão neoplásica. Biópsia hepática confirmou o diagnóstico de adenocarcinoma de pâncreas, estádio T3bN1M0, irressecável. Optou-se pela transferência da paciente para centro oncológico para tratamento quimioterápico.
CONCLUSÃO: A terapêutica para tumores pancreáticos é especialmente desafiadora quando estes se apresentam em pacientes fora dos principais grupos de risco, como no caso descrito. Este artigo objetiva exibir a propedêutica da equipe do Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora frente a um caso atípico de adenocarcinoma pancreático.

Palavras-chave Neoplasias Pancreáticas; Procedimentos Cirúrgicos do Sistema Digestório; Fatores de risco.

INTRODUCTION: Pancreatic adenocarcinoma is a lethal condition of increasing incidence. This cancer presents some well-known risk factors, such as age (90% of the diagnosis are made after 55 years old, most of these after the seventh and eighth life decades), male gender, afro American ethnicity, familial history, diabetes, smoking and obesity. Its symptoms are unspecific. In this article we present the case of a female patient, 37 years old, afro American, obese and without familial history of cancer, diagnosed with pancreatic adenocarcinoma of atypical presentation.
CASE REPORT: MLS, female, 37 years old, attended in the Surgery service with epigastrium and right hypochondrium pain for the last 30 days, with low-back irradiation and nausea. The patient did not present neither familial history of cancer nor smoking. In the physical exam there was pain facies, pallor and epigastrium pain. Abdominal ultrasound showed a tumoral heterogeneous mass, confirmed afterwards by computed tomography, that also suggested cancer aspect. Hepatic biopsy confirmed the diagnosis of pancreatic adenocarcinoma, T3bN1M0 stadium, unressectable. The patient was transferred then to an oncologist reference center to initiate chemotherapy.
CONCLUSION: The therapy for pancreatic cancer is particularly challenging when the disease occurs in patients outside major risk groups, such as in the described case. The aim of this article is to expose the conduct of the professionals of Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora in front of such an unusual case of pancreatic adenocarcinoma.

Keywords Pancreatic Neoplasms; Digestive System Surgical Procedures; Risk Factors.

17 - Pneumotórax espontâneo em paciente jovem: relato de caso

Spontaneous pneumothorax in a young patient: case report

Glendha Stephanie Martins; Luana Turrissi; Amanda Oliva Spaziani; Laura dos Reis Chalub; Cinthia Abílio; Talita Costa Barbosa; Leonardo Faidiga; Raissa Silva Frota; Ana Carolina Borges Gorga; Gustavo Faleiro Barbosa; Raulcilaine Érica dos-Santos; André Lanza Rizzo; Nicolas Fernando Rocha

Rev Med Minas Gerais; 30.Esp:1-6, Mar, 2020

O pneumotórax espontâneo é definido pelo acúmulo de ar na cavidade pleural, e é classificado de duas formas: pneumotórax espontâneo primário e pneumotórax espontâneo secundário. Sabe-se que o tabagismo está associado com as causas precipitantes de ambos os tipos, sendo que o pneumotórax espontâneo primário não necessita de uma doença de base do tipo pulmonar para acontecer, ao contrário do tipo secundário. O diagnóstico é de caráter clínico, mas para corroborar com a hipótese diagnóstica, exames de imagem podem ser solicitados, a exemplo o raio-X de tórax. O tratamento requer agilidade, na emergência é comum realizar a punção no 2° espaço intercostal com um cateter venoso curto ou drenagem de tórax em selo d'água, ambos são procedimentos de caráter provisório, sendo a resolução do caso por via cirúrgica (toracoscópica vídeoassistida ou toracotomia), caso as opções citadas não solucionem o caso. Neste artigo é descrito o caso de um paciente de 23 anos com pneumotórax espontâneo em pulmão direito, que apresentou clinicamente dor torácica à direita com piora na inspiração e dificuldade respiratória progressiva. O paciente respondeu bem ao tratamento escolhido - drenagem torácica. Além disso, o presente estudo objetivou discutir fatores tais como a etiologia e a conduta nesta condição, as quais estão associadas com o aumento da morbimortalidade.

Palavras-chave Pneumotórax; Dispneia; Pulmão.

Spontaneous pneumothorax is defined by the accumulation of air in the pleural cavity, and is classified in two ways: primary spontaneous pneumothorax and secondary spontaneous pneumothorax. It is known that smoking is associated with the precipitating causes of both types, and the primary spontaneous pneumothorax does not need a basic lunglike disease to happen, unlike the secondary type. The diagnosis is of a clinical nature, but in order to corroborate the diagnostic hypothesis, imaging tests may be requested, such as a chest X-ray. The treatment requires agility, in the emergency it is common to perform the puncture in the 2nd intercostal space with a short venous catheter or drainage of the chest in a water seal, both are provisional procedures, and the case is solved surgically (video-assisted thoracoscopy or thoracotomy), if the options mentioned do not solve the case. This article describes the case of a 23-year-old patient with spontaneous pneumothorax in the right lung, who clinically presented chest pain on the right with worsening in inspiration and progressive breathing difficulty. The patient responded well to the chosen treatment - chest drainage. In addition, the present study aimed to discuss factors such as etiology and conduct in this condition, which are associated with increased morbidity and mortality.

Keywords Pneumothorax; Dyspnea; Lung.

18 - Miomas Uterinos e Gravidez: implicações e abordagens

Uterine Fibroids and Pregnancy: Implications and Conducts

Sara de Pinho Cunha Paiva; Ana Paula Caldeira Brant; Admário Silva Santos Filho; Roberta Abramo Ribeiro; Lucas Campos Barbosa e Silva; Thiago da Costa Ramos

Rev Med Minas Gerais; 30.Esp:1-3, Mar, 2020

A prevalência de miomatose uterina na gravidez varia entre 1,6 e 10,7%. Embora a maioria das gestantes com miomas não apresente complicações durante a gestação, a miomatose pode ocasionar importantes complicações na gravidez e parto, como abortamento espontâneo, crescimento intrauterino restrito, necessidade de realização de cesareana e hemorragia pós-parto. Relata-se caso de gestante com miomatose uterina muito extensa e miomectomia prévia que evoluiu com necessidade de realização de cesariana de urgência por contrações, ameaça de ruptura uterina e realização de histerectomia pós-parto por hemorragia uterina.

Palavras-chave Miomatose; Gestação; Complicações na Gravidez; Cesárea de Emergência; Hemorragia Pós-Parto; Histerectomia.

The prevalence of uterine fibroids in pregnancy varies between 1.6 and 10.7%. Although the majority of pregnant women with fibroids do not present complications during pregnancy, fibroids can cause important complications in pregnancy and childbirth, such as spontaneous abortion, restricted intrauterine growth, the need for a caesarean section and postpartum hemorrhage. We report a case of a pregnant woman with very extensive uterine fibroids and previous myomectomy that evolved with the need for an emergency cesarean section due to contractions, a risk of uterine rupture and a postpartum hysterectomy

Keywords Fibroids; Pregnancy; Pregnancy Complications; Emergency Cesarean; Postpartum Hemorrhage; Hysterectomy

19 - Técnica de "sanduíche uterino" no controle da hemorragia pós-parto: uma nova combinação de sutura uterina compressiva e balão intrauterino

"Uterine Sandwich" Technique to Control Postpartum Hemorrhage: A New Combination of Compressive Uterine Suture and Intrauterine Balloon

Álvaro Luiz Lage Alves; Lucas Barbosa da Silva; Carolina Nogueira de São José; Bruna Roque Ribeiro; Alice Moreira dos Santos Marques; Agnaldo Lopes da Silva Filho

Rev Med Minas Gerais; 30.Esp:1-4, Mar, 2020

Hemorragia Pós-parto é a maior causa mundial de histerectomia periparto, mesmo entre mulheres com desejo de fertilidade futura. Sua abordagem terapêutica deve ser efetuada por uma sucessão de procedimentos farmacológicos e cirúrgicos antes de se recorrer à histerectomia. Contemporaneamente, várias técnicas conservadoras do útero foram desenvolvidas, com destaque para as ligaduras vasculares, suturas uterinas compressivas, balões intrauterinos, embolização arterial e os balões intravasculares. A combinação de sutura uterina compressiva e balão intrauterino, também intitulada técnica do "sanduíche uterino", é uma estratégia alternativa para o controle hemorrágico e preservação uterina. Este artigo apresenta um caso de atonia uterina não responsiva à terapêutica farmacológica tratado com uma técnica de "sanduíche uterino" que utilizou uma nova combinação de técnicas. O relato de caso é referente a uma paciente submetida a cesariana devido a falha de indução que evoluiu com atonia uterina não responsiva ao tratamento farmacológico. Um balão intrauterino BT-Cath foi associado à técnica de Barbosa da Silva, que combina desvascularização uterina e aplicação de duas alças verticais de sutura uterina compressiva. O controle hemorrágico foi obtido após infusão de 100 ml de solução salina no balão. A paciente evoluiu com anemia, porém sem outras complicações. A técnica cirúrgica adotada foi eficiente na obtenção do controle hemorrágico e na preservação uterina, e não foi associada a complicações graves per ou pós-operatórias.

Palavras-chave Hemorragia Pós-Parto; Artéria Uterina; Oclusão com Balão; Mortalidade Materna; Preservação da Fertilidade.

Postpartum Hemorrhage- PPH is the largest worldwide cause of peripartum hysterectomy, even among women with a desire for future fertility. Therapeutic approach for PPH must be performed by a succession of pharmacological and surgical procedures prior to hysterectomy. At the same time, several conservative techniques for the uterus were developed, especially vascular ligations, compressive uterine sutures, intrauterine balloon, arterial embolization and intravascular balloon. The combination of compressive uterine suture and intrauterine balloon, also called the "uterine sandwich" technique, is an alternative strategy for hemorrhagic damage control and uterine preservation. This article presents a case of uterine atony not responsive to pharmacological therapy treated with a "uterine sandwich" technique that used a new combination of techniques. The case report refers to a patient submitted to caesarean due to induction failure evolved with uterine atony not responsive to pharmacological treatment. A BT-Cath intrauterine balloon was associated with the Barbosa da Silva technique, which combines uterine devascularisation and the application of two vertical compressive uterine suture loops. Hemorrhagic control was obtained after infusion of 100 ml of saline solution into the balloon. The patient developed anemia but without other complications. The surgical technique adopted was efficient in obtaining control of hemorrhage and uterine preservation, and was not associated with severe per or post operative complications.

Keywords Postpartum Hemorrhage; Uterine Artery; Balloon Occlusion; Maternal Mortality; Fertility Preservation

20 - Abordagem videolaparoscópica de cisto ovariano gigante em paciente pediátrica: Relato de Caso

Video laparoscopic approach of a giant ovarian cyst in a pediatric patient: Case Report

Camila Pereira Testa; Danielle Costa Nazareth; Kelly Christina de Castro Paiva

Rev Med Minas Gerais; 30.Esp:1-5, Mar, 2020

O cistoadenoma seroso de ovário (CSO), predomina entre os 20 e 50 anos de idade, sendo incomum em pacientes pediátricas. Os cistos gigantes são superiores a 15 cm ou aqueles que atingem a cicatriz umbilical. A sintomatologia pode ser discreta e inespecífica, sendo necessária a avaliação complementar com exames de imagem e dosagem de marcadores tumorais para precisão diagnóstica e definição terapêutica. Os CSO gigantes são passíveis de torção, rotura e compressão de órgãos adjacentes, sendo necessária a ressecção cirúrgica, não havendo consenso na literatura a respeito da melhor abordagem cirúrgica. O presente relato traz o caso de um paciente do sexo feminino, 12 anos, com queixas inespecíficas e crescimento progressivo do abdome há 2 meses. As imagens revelam massa cística em topografia de ovário esquerdo, com dimensões de 24,3cm X 19,1cm. A abordagem cirúrgica foi realizada por videolaparoscopia, uma conduta, frente a esse diagnóstico, poucas vezes descrito na literatura. O caso teve evolução favorável e excelente prognóstico, demonstrando a segurança da abordagem por essa via, mesmo nos cistos gigantes, possibilitando um pós-operatório menos doloroso, hospitalização mais curta e resultado estético satisfatório. Reforça-se que uma intervenção videocirúrgica bem sucedida, depende da experiência do cirurgião e de infra-estrutura hospitalar adequada.

Palavras-chave Cistos ovarianos; Cistadenoma seroso; Laparoscopia.

Serous ovarian cystadenoma (SOC), predominates between 20 and 50 years of age, with a significant number of pediatric patients. Giant cysts are larger than 15 cm or those that reach a healed umbilical. The symptoms can be discrete and nonspecific, requiring a complementary evaluation with imaging tests and measurement of tumor markers for diagnostic accuracy and therapeutic definition. Gian SOC are susceptible to torsion, rotation and compression of adjacent organs, being submitted to surgical resection, with no consensus in the literature regarding the best surgical approach. This report presents the case of a female patient, 12 years old, with nonspecific responses and progressive abdomen growth for 2 months. The images show a cystic mass in the topography of the left ovary, with dimensions of 24.3 cm x 19.1 cm. The surgical approach was performed by videolaparoscopy, a procedure, in view of this diagnosis, rarely described in the literature. The case had a favorable evolution and excellent prognosis, demonstrating the safety of the approach in this way, even in giant cases, allowing for a less painful postoperative period, shorter hospitalization and satisfactory aesthetic results. It reinforces a well-controlled video-surgical intervention, it also depends on the experience of the surgeon and the appropriate hospital infrastructure.

Keywords Ovarian Cysts; Cystadenoma; Serous. Laparoscopy.

21 - Hérnia Lombar Primária

Primary Lumbar Hernia

Daniella Montecino Vaz de Melo; Ana Paula Fernandes Braga; Silvio Pereira Borges Junior; Thais de Moura Braga; Julia Salles Rezende Dias; Helbert de Paula Pupo Nogueira; Patricia Taranto Sousa Lima; Rafael Calvão Barbuto; Vinícius Rodrigues Taranto Nunes

Rev Med Minas Gerais; 30.Esp:1-4, Mar, 2020

A hérnia lombar é uma condição médica rara resultante da protrusão do conteúdo intra ou extra-peritoneal através de um defeito na parede póstero-lateral do abdome. As hérnias lombares podem ser primárias, quando surgem espontaneamente em uma das áreas de fraqueza lombar (o trígono lombar superior ou o inferior), ou secundárias, conseqüente a trauma ou cirurgia prévia. Pode ser tratada por via aberta ou laparoscópica, com resultados semelhantes em ambas modalidades.

Palavras-chave Hérnia; Cirurgia Geral; Dor Lombar.

Lumbar hernia, a rare type of hernia, is a protrusion of intraperitoneal or extra peritoneal contents through a defect in the posterolateral abdominal wall. These hernias can be divided into two groups: primary, when arises spontaneously in two areas of weakness (the superior and inferior lumbar triangles), or secondary, usually consequence of previous trauma or surgery. They can be treated via an open or laparoscopic approach, with similar results in both modalities.

Keywords Hernia; Lumbosacral Region; Surgery.

22 - Síndrome da Acardia Fetal em Gêmeos Monozigóticos: Relato de Caso

Fetal Acardia Syndrome in Monozygotic Twins: Case Report

Débora de Oliveira Sampaio, Anderson de Azevedo Andrade, Vinicius Willian Costa Dumont, Amanda Rossi Poncio Vita, Bruno Bittencourt Procópio, Ramon Rabelo Neves, Cirilo José Ferreira Neto, Crisellen Delogo Sinete, Jamile Gonçalves Nacur Nagem

Rev Med Minas Gerais; 30.Esp:1-4, Mar, 2020

23 - Paraplegia Crural Incompleta Ocasionada por Histoplasmose: Relato de Caso de Uma Doença com Apresentação Atípica e sua Neuroreabilitação

Incomplete Crural Paraplegy Occased by Histoplasmosis: Case Report of a Disease With Atypical Presentation and its Neuroreabilitation

Carlos Eduardo Sandrim Longato, Amanda Oliva Spaziani, Núbia Caroline Delmondes, Beatriz Silva Ferrari, João Gabriel Bomfim Gatto de Oliveira Guimarães, Raissa Silva Frota, Flávio Henrique Nuevo Benez dos-Santos, Luciana Lara Vicente Parreira, Bianca Pereira de-Brito, Victor Nagib Queiroz Balech, André Victor Vian Garcia, Paula Machado da Costa Lucas

Rev Med Minas Gerais; 30.Esp:1-4, Mar, 2020

24 - Pneumotórax Espontâneo em Paciente Jovem: Relato de Caso

Spontaneous Pneumothorax in a Young Patient: Case Report

Glendha Stephanie Martins, Luana Turrissi, Laura dos Reis Chalub, Cinthia Abílio, Talita Costa Barbosa, Leonardo Faidiga, Raissa Silva Frota, Ana Carolina Borges Gorga, Gustavo Faleiro Barbosa, Raulcilaine Érica dos-Santos, André Lanza Rizzo, Nicolas Fernando Rocha

Rev Med Minas Gerais; 30.Esp:1-6, Mar, 2020

25 - Complicação Rara com o Corante Azul de Metileno em uma Rinoplastia

A Rare Complication With Methylene Blue During a Rhinoplasty

Flávio Barbosa Nunes, Giancarlo Bonotto Cherobin, Alessandro Fernandes Guimarães, Matheus Santos Mazine- Viviani, Letícia Paiva Franco, Isamara Simas Oliveira

Rev Med Minas Gerais; 30.Esp:1-3, Mar, 2020

26 - Vasculopatia Livedoide: Desafio Diagnóstico e Evolução Favorável Após 5 Anos de Tratamento com Rivaroxabana

Livedoid Vasculopathy: Diagnosis Challenge and Favorable Evolution Five Years-Fold of Follow-Up After Rivaroxaban Treatment

Lia Monnerat Lemos dos Santos, Carolina Berzoini Albuquerque, Maria Christina Marques Nogueira Castañon, Heloina Lamha Machado Bonfante, Herval Lacerda Bonfante

Rev Med Minas Gerais; 30.Esp:1-6, Mar, 2020

27 - Coarctação Aórtica Assintomática Associada a Valva Aórtica Bicúspide em Homem de 71 Anos: Relato de Caso

Asymptomatic Aortic Coarctation Associated with Bicuspid Aortic Valve in 71 Year-Old Man: Case Report

Antônio José Muniz, Leonardo Romaniello Gama de Oliveira, Vinícius Parma Ruela, Rafaela Vidigal da Cruz Brito, Ludymila Samara Alves da Mata Souza, Beatriz Modesto Scalassara

Rev Med Minas Gerais; 30.Esp:1-4, Mar, 2020

28 - Síndrome Hemolítico-Urêmica Atípica Recorrente Após Transplante Renal - Relato de Caso

Recurrent Atypical Hemolytic Uremic Syndrome After Renal Transplantation - Case Report

Maria Luísa Pereira Gomes, Vilmar de Paiva Marques, Lucas Miranda Amgarten, Marlene Antônia dos Reis

Rev Med Minas Gerais; 30.Esp:1-5, Mar, 2020

29 - Síndrome de hopkins: um relato de caso e revisão de literatura

Hopkins syndrome: a case report and literature review

Francine de Paula Roberto Domingos, Natanael Lourenço Mota

Rev Med Minas Gerais; 30.Esp:, Mar, 2020